金年会

 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折；凭据骨折创伤是否袒露，可分为开放性骨折和闭合性骨折。那么，颌骨骨折后该怎么治疗？

 

颌骨骨折后，主要是复位与牢固。颌骨骨折复位的重要标记是恢复上下颌牙齿的正常咬合关系，即牙齿的广泛接触关系。不然将影响骨折愈合后咀嚼功效的恢复。常用的复位要领有三种：

 

1、手法复位：在颌骨骨折早期，骨折段比较运动，可用手将移位的骨折段回复到正常位置。

 

2、牵引复位：颌骨骨折后，经过较长时间（上颌骨三周以上，下颌骨四周以上），骨折处已有部分纤维组织愈合，手法复位不乐成，可接纳牵引复位法。下颌骨骨折多用颌间牵引，就是在下颌骨有移位的骨折段上安顿分段牙弓夹板，然后在与上颌的牙弓夹板之间，用小橡皮圈作弹性牵引，使之逐渐恢复正常的咬合关系。上颌骨骨折后，如骨折段向后移位，可在上颌牙列上安顿牙弓夹板，在头部制作带有金属支架的石膏帽，在牙弓夹板与金属支架之间作弹性牵引，使上颌骨骨折段向前复位。需要较大牵引力时，也可作卧式重力性牵引。

 

3、切开复位：切开复位的适应证较宽。骨折段移位较久，已有纤维性愈合或骨性错位愈合，手法和牵引都不可复位时，则应施行手术切开复位。将骨折断端间错位愈合中所形成的纤维组织切除或凿除骨痂，重新离断，使颌骨恢复正常的位置。手法复位困难的或复位后不稳定的新鲜骨折或开放性骨折，一般均接纳手术切开复位。